Недоношенный ребенок

Недоношенный ребенок

Недоношенными согласно стандартам ВОЗ, считаются дети, рожденные до 37-й  недели беременности и имеющие признаки недоношенности:

голова относительно велика, черепные швы часто открыты, роднички имеют большие размеры, подкожно-жировая клетчатка развита слабо. Кожа малыша покрыта пушком, ногти недоразвиты, пупочек расположен низко.

У мальчиков яички могут быть не опущены в мошонку, а у девочек недоразвиты половые губы.

В соответствии со стандартами ВОЗ, потенциально жизнеспособными считаются дети, родившиеся с массой тела более 500 г при сроке беременности не менее 22 недель.

Японскими учеными описан случай успешного выхаживания ребенка, появившегося на свет с массой 390 г, причем к 3 годам он не уступал в развитии большинству ровесников.

Что он уже пережил?

Естественно, недоношенный малыш отличается от рожденного в срок ребенка: он хуже приспособлен к жизни вне материнской утробы.

И чем больше тот промежуток времени, которого ему не хватило, чем тяжелее будет крохе адаптироваться.

Если он родился намного раньше положенного срока, он, вероятно, не может самостоятельно дышать и врачи помещают его в реанимацию, подключая к аппарату искусственного дыхания. Питание этот ребеночек получает через специальный зонд.

Дыхательная, пищеварительная, сердечнососудистая, нервная и другие системы у таких детишек недоразвиты, поэтому крохам предстоит пережить множество разных медицинских манипуляций.

Что же их ожидает?

Если состояние малыша не столь тяжелое и он не нуждается в реанимации, его помещают в отделение интенсивной терапии. Недоношенные дети не могут самостоятельно регулировать температуру тела, поэтому кувезы специально подогреваются.

В отделении также постоянно поддерживается влажность воздуха около 60% чтобы у ребенка не пересыхали слизистые оболочки. Для обеспечения полноценного дыхания в кувезы подается подогретый кислород.

Малыша выписывают домой, когда он может обойтись без этих мероприятий, способен самостоятельно сосать, стабильно набирает вес и не имеет никаких специфических проблем со здоровьем.

И все-таки недоношенному ребеночку необходимы некоторые особые условия обитания в домашней обстановке.

Важные моменты.

Недоношенный ребенок

Если вашего кроху выписали домой, значит, он может самостоятельно поддерживать температуру тела и правильно реагировать на тепло пли холод. Но все же ему это делать тяжелее, чем обычному ребенку.

Если младенец попадет в прохладное по драгоценные калории на поддержание температуры тела, а не на прибавку в весе, которая ему так необходима.

♦ Поэтому внимательно следите за тем. чтобы температура воздуха в комнате была около 23°С. Перегревать кроху также не следует.

♦ Недоношенному ребенку очень важно грудное вскармливание. Кормите кроху по требованию. Как правило, он сосет медленнее, чем обычный ребенок, поэтому прикладывайте его к груди почаще.

♦ Не волнуйтесь, если малыш подолгу остается у груди — это совершенно нормально. Если же видите, что он хочет поесть еще. по у него нет сил сосать, докормите кроху сцеженным молоком. Некоторые врачи советуют добавлять в сцеженное грудное молоко специальные витамины. Проконсультируйтесь с доктором, чтобы он подобрал именно то. что необходимо малышу.

♦ Если ребенок долгое время провел в больнице и вы не могли общаться с ним, вероятно, будут проблемы при налаживании грудного вскармливания. Обязательно посоветуйтесь с педиатром или консультантом.

♦ В то время, которое малыш провел в отделении терапии, он сначала потерял в весе, потом начал набирать массу тела. Как правило, прибавка становится заметной на 3-4-й неделе. В среднем недоношенный ребенок прибавляет 100-200 г в неделю. На 3-м или 4-м месяце он удвоит первоначальный вес (доношенный ребенок удваивает вес на 5-м месяце), а утроит на 6-м (доношенный — только в конце первого года). Масса тела — очень актуальный вопрос для недоношенного малыша, стало быть, следить за этим показателем нужно внимательно.

Иммунитет недоношенного ребенка ниже, чем у обычного. Ограничьте в первые месяцы встречи с родственниками и другими близкими людьми, даже если они очень хотят видеть кроху. Не стоит возить ребенка в общественном транспорте. По возможности избегайте посещения детских поликлиник, вызывая врача на дом.

♦ Для недоношенных детей составляется индивидуальный календарь профилактических прививок. Это также связано с их пониженным иммунитетом. В идеале календарь должен быть составлен специалистом-иммунологом пли неонатологом, который имеет опыт работы с недоношенными детками.

Прикорм недоношенным малышам нужно вводить очень осторожно и только с разрешения врача. Обычно прикармливать кроху начинают тогда, когда он весит 6-7 кг и съедает в сутки около 1000 мл грудного молока. Естественно, такому ребенку необходимо более пристальное внимание врачей. Во многих городах действуют специальные катамиестические кабинеты, в которых родители недоношенных детей бесплатно могут получить консультацию различных специалистов, а также направление на обследования или госпитализацию. Обязательно узнайте в детском стационаре или родильном доме, есть ли такие кабинеты в вашем городе.

♦ К сожалению, недоношенные (а глубоко недоношенные — особенно) малыши входят в группу риска по многим заболеваниям, в частности таким, как аутизм и НЭП, поэтому наблюдение у хорошего детского психиатра и невролога для них особенно важно.

Несколько слов о развитии.

Недоношенный ребенок

Для успешного развития ребенка очень важна установка мамы.

Довольно часто родители начинают относиться к недоношенному крохе как к существу слабому и неспособному достичь чего-то значимого. Безусловно, интеллектуальные и физические нагрузки на кроху, должны соотноситься с его реальными возможностями, но сильно занижать планку все же не стоит-— это ограничит развитие малыша.
Нередко родители расстраиваются, сравнивая достижения крохи с нормативами для обычных детей. Это не совсем корректно.

Медики считают, что недоношенные детишки догоняют своих ровесников по основным психологическим и физическим параметрам к 1,5-2 годам. А до этого возраста отставание от средневозрастных показателей на 1 -3 месяца считается нормой.
Безусловно, появление недоношенного ребенка в семье — это большая нагрузка на маму. От вас потребуется немало усилий, чтобы вырастить своего малыша сильным и здоровым.

Но все они наверняка окупятся сторицей — ведь вы и ваш кроха так хотели быть вместе.

рассказать друзьям и получить подарок

Также на эту тему вы можете почитать

Понравилась статья? Расскажите друзьям!
общайтесь со мной